第285章 切除成功
“好快的速度!”
看着苏晚秋沿着胰腺脏膜开始分离,汉斯杰忍不住出声,太快了啊,组织钳插入,张开,一片粘连组织分离开。
张开位置。
似乎完美避开了血管。
手术中。
不见丝毫出血!
太厉害了。
“腹腔粘连是胰十二指肠切除术遇到的最普遍的问题,严重的粘连不但会影响手术速度,甚至会引起术中出血!”
“怪不得苏老师说两个小时可以完成手术,按照这个速度,还真有机会,就算不能在两个小时内完成手术,也极大可能在五个小时内!”
莉莉忍不住道。
“没那么简单,粘连只是其一,关键在于切除和重建,整个手术中,切除部分至少三起,而且还要清扫周围的淋巴组织!”
“而重建的部位,也至少三起!”
“而且都是消化道的重建,对缝合要求极高,一旦缝合出现漏洞,后期很可能引起瘘,甚至感染!”
汉斯杰深吸一口气道。
“我相信苏老师可以完成!”
莉莉道。
听到此话,汉斯杰忍不住看了莉莉一眼,随即苦笑,这种话,若是以前的莉莉,那肯定说不出来。
这只能说!
在苏晚秋身边太久,忍不住,就会对他产生信任!
整个岭南乡医院。
都是如此!
手术室!
静悄悄的。
苏晚秋迅速的分离胰腺头,但就在快要分离出来的时候,苏晚秋的动作,却突然停了下来。
“晚秋哥,主动脉有粘连,下腔静脉也有粘连!”
秦明连忙道。
可以看到。
胰腺头区域和下腔静脉已经融合了一般,主动脉也粘连其中,看到这种情况,冯志刚两人的神色也凝重了起来。
胰腺头切除。
最大的难处,那就是和下腔静脉或者主动脉有粘连,这是最难分离的,甚至出现这种情况,大部分的消化道外科医生都会建议不做手术。
术中。
很容易大出血!
“苏老师,继续做手术吗?”
曾治国连忙问道。
要是他的话。
这手术。
肯定是不能做下去了,粘连严重,这分离过程很难不伤到血管。
“继续!”
苏晚秋手握组织钳,将胰腺头先提起来,然后开始慢慢地分离,可以看到,粘连的动脉和下腔静脉,开始和胰腺慢慢地分开。
一瞬间。
所有人的心,都提了起来!
“这种分离,若不是有极高的自信,根本不敢做!”
隔壁的教学实验室,孙国亮深吸一口气道。
整个分离。
不到五分钟!
快!
准!
狠!
这就是他们心中对苏晚秋的崇拜,每次操作,几乎都恰到好处,似乎早就计算好的一般,没有丝毫多余的动作。
“成功了!”
“厉害!”
西丽惊叹了一声,作为医学杂志的主编,她也是从牛津大学医学院毕业的博士,只不过从事了这一项工作而已。
对于这种手术。
西丽很清楚其中的难度。
不到五分钟。
成功分离!
“血管钳!”
手术室,苏晚秋的声音响起,齐进连忙将好几把血管钳递给了苏晚秋,胰腺分离出来,接下来,那就是切除了。
先切除。
然后。
再重建!
“缝合针!”
苏晚秋道。
“苏老师!”
齐进把东西,一样样的递给了苏晚秋,组织血管截断,然后直接开始切除,可以看到,胰腺的三分之一,直接被切掉。
胰腺头。
完全切掉!
其中。
包裹连接胰肠的胰腺管。
“胰腺切除完毕!”
“刘主任,招呼人送过去做病理检查,重点查看胰腺管和胰腺头切除远端位置,看看是否彻底!”
苏晚秋道。
“好!”
刘欣欣连忙站起来。
带着切除组织。
迅速地离开了!
手术室。
苏晚秋没有停下来。
等待病理结果的过程中。
可以把胆管下端。
以及十二指肠切除!
“晚秋哥,胆囊明显肿大!”
秦明的声音响起。
“这是胰腺癌引起的!”
苏晚秋道。
“进行十二指肠分离!”
苏晚秋的声音再次响起。
整个手术。
胰腺只是其中一个需要切除的器官而已,而且胰腺切除部位并不多,真正的大工程,是十二指肠区域。
“好!”
秦明点点头。
拉钩拉开!
手术视野彻底暴露。
只见苏晚秋迅速地将横结肠肝曲分离,将横结肠下推,露出了胰肠和胰腺颈体的连接部。
十二指肠的肠系膜粘连。
并没有胰腺的严重。
沿着内侧,苏晚秋将十二指肠降部朝下腔静脉和主动脉方向分离。
“高!”
教学实验室,汉斯杰等人眼中一亮,操作太熟练了,在苏晚秋的分离下,可以看到,十二指肠肠系膜上动脉静脉都已经出现。
分离出通往胰腺头的动静脉。
直接截断。
然后。
迅速地清理周围肠系膜淋巴结!
“好快!”
卡尼和西丽都目瞪口呆地看着手术中的画面,若不是亲眼所见,谁可以想到,华国医学界中,有如此可怕的外科医生?
胰腺分离。
胰腺头切除。
十二指肠分离,扫荡肠系膜淋巴结。
综合时间。
还没到四十分钟!
正式手术时间。
不到二十分钟。
“若是苏老师可以在一个小时内将胰腺、十二指肠和胆管都完成切除,在一个小时后开始消化道重建,那还真的有机会,在两个小时内完成!”
汉斯杰兴奋地道。
他。
有些激动了!
这一场手术,在国际上是公认的消化道天花板级别的手术,可以做出来,那就是国际顶尖外科水平!
可以上排名。
那就是权威!
苏晚秋若是两个小时内做出来,并且后续预后良好,那这一场手术放在国际医学界,那就是全球第一!
“秦明,把十二指肠横部上翻!”
苏晚秋的声音响起。
“好!”
秦明连忙按照苏晚秋的操作,将十二指肠提起来,横部上翻,可以看到,后面的主动脉和下腔静脉再次暴露。
苏晚秋迅速地清除主动脉和下腔静脉周围的淋巴组织。
手术中。
清扫得越是干净,那后续出现复发的可能性就越小。
“冯教授,往上走!”
手术室,只剩下苏晚秋的声音。
“好!”
冯志刚连忙按照苏晚秋的吩咐,沿着十二指肠往上走,可以看到十二指肠韧带,并且露出十二指肠动静脉和靠近胃的幽门区域动静脉。
结扎。
切断。
不仅如此。
苏晚秋迅速地将十二指肠韧带上的淋巴结清扫干净。
从十二指肠韧带区域,可以看到胆总管和胆管暴露。
继续分离。
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看着苏晚秋沿着胰腺脏膜开始分离,汉斯杰忍不住出声,太快了啊,组织钳插入,张开,一片粘连组织分离开。
张开位置。
似乎完美避开了血管。
手术中。
不见丝毫出血!
太厉害了。
“腹腔粘连是胰十二指肠切除术遇到的最普遍的问题,严重的粘连不但会影响手术速度,甚至会引起术中出血!”
“怪不得苏老师说两个小时可以完成手术,按照这个速度,还真有机会,就算不能在两个小时内完成手术,也极大可能在五个小时内!”
莉莉忍不住道。
“没那么简单,粘连只是其一,关键在于切除和重建,整个手术中,切除部分至少三起,而且还要清扫周围的淋巴组织!”
“而重建的部位,也至少三起!”
“而且都是消化道的重建,对缝合要求极高,一旦缝合出现漏洞,后期很可能引起瘘,甚至感染!”
汉斯杰深吸一口气道。
“我相信苏老师可以完成!”
莉莉道。
听到此话,汉斯杰忍不住看了莉莉一眼,随即苦笑,这种话,若是以前的莉莉,那肯定说不出来。
这只能说!
在苏晚秋身边太久,忍不住,就会对他产生信任!
整个岭南乡医院。
都是如此!
手术室!
静悄悄的。
苏晚秋迅速的分离胰腺头,但就在快要分离出来的时候,苏晚秋的动作,却突然停了下来。
“晚秋哥,主动脉有粘连,下腔静脉也有粘连!”
秦明连忙道。
可以看到。
胰腺头区域和下腔静脉已经融合了一般,主动脉也粘连其中,看到这种情况,冯志刚两人的神色也凝重了起来。
胰腺头切除。
最大的难处,那就是和下腔静脉或者主动脉有粘连,这是最难分离的,甚至出现这种情况,大部分的消化道外科医生都会建议不做手术。
术中。
很容易大出血!
“苏老师,继续做手术吗?”
曾治国连忙问道。
要是他的话。
这手术。
肯定是不能做下去了,粘连严重,这分离过程很难不伤到血管。
“继续!”
苏晚秋手握组织钳,将胰腺头先提起来,然后开始慢慢地分离,可以看到,粘连的动脉和下腔静脉,开始和胰腺慢慢地分开。
一瞬间。
所有人的心,都提了起来!
“这种分离,若不是有极高的自信,根本不敢做!”
隔壁的教学实验室,孙国亮深吸一口气道。
整个分离。
不到五分钟!
快!
准!
狠!
这就是他们心中对苏晚秋的崇拜,每次操作,几乎都恰到好处,似乎早就计算好的一般,没有丝毫多余的动作。
“成功了!”
“厉害!”
西丽惊叹了一声,作为医学杂志的主编,她也是从牛津大学医学院毕业的博士,只不过从事了这一项工作而已。
对于这种手术。
西丽很清楚其中的难度。
不到五分钟。
成功分离!
“血管钳!”
手术室,苏晚秋的声音响起,齐进连忙将好几把血管钳递给了苏晚秋,胰腺分离出来,接下来,那就是切除了。
先切除。
然后。
再重建!
“缝合针!”
苏晚秋道。
“苏老师!”
齐进把东西,一样样的递给了苏晚秋,组织血管截断,然后直接开始切除,可以看到,胰腺的三分之一,直接被切掉。
胰腺头。
完全切掉!
其中。
包裹连接胰肠的胰腺管。
“胰腺切除完毕!”
“刘主任,招呼人送过去做病理检查,重点查看胰腺管和胰腺头切除远端位置,看看是否彻底!”
苏晚秋道。
“好!”
刘欣欣连忙站起来。
带着切除组织。
迅速地离开了!
手术室。
苏晚秋没有停下来。
等待病理结果的过程中。
可以把胆管下端。
以及十二指肠切除!
“晚秋哥,胆囊明显肿大!”
秦明的声音响起。
“这是胰腺癌引起的!”
苏晚秋道。
“进行十二指肠分离!”
苏晚秋的声音再次响起。
整个手术。
胰腺只是其中一个需要切除的器官而已,而且胰腺切除部位并不多,真正的大工程,是十二指肠区域。
“好!”
秦明点点头。
拉钩拉开!
手术视野彻底暴露。
只见苏晚秋迅速地将横结肠肝曲分离,将横结肠下推,露出了胰肠和胰腺颈体的连接部。
十二指肠的肠系膜粘连。
并没有胰腺的严重。
沿着内侧,苏晚秋将十二指肠降部朝下腔静脉和主动脉方向分离。
“高!”
教学实验室,汉斯杰等人眼中一亮,操作太熟练了,在苏晚秋的分离下,可以看到,十二指肠肠系膜上动脉静脉都已经出现。
分离出通往胰腺头的动静脉。
直接截断。
然后。
迅速地清理周围肠系膜淋巴结!
“好快!”
卡尼和西丽都目瞪口呆地看着手术中的画面,若不是亲眼所见,谁可以想到,华国医学界中,有如此可怕的外科医生?
胰腺分离。
胰腺头切除。
十二指肠分离,扫荡肠系膜淋巴结。
综合时间。
还没到四十分钟!
正式手术时间。
不到二十分钟。
“若是苏老师可以在一个小时内将胰腺、十二指肠和胆管都完成切除,在一个小时后开始消化道重建,那还真的有机会,在两个小时内完成!”
汉斯杰兴奋地道。
他。
有些激动了!
这一场手术,在国际上是公认的消化道天花板级别的手术,可以做出来,那就是国际顶尖外科水平!
可以上排名。
那就是权威!
苏晚秋若是两个小时内做出来,并且后续预后良好,那这一场手术放在国际医学界,那就是全球第一!
“秦明,把十二指肠横部上翻!”
苏晚秋的声音响起。
“好!”
秦明连忙按照苏晚秋的操作,将十二指肠提起来,横部上翻,可以看到,后面的主动脉和下腔静脉再次暴露。
苏晚秋迅速地清除主动脉和下腔静脉周围的淋巴组织。
手术中。
清扫得越是干净,那后续出现复发的可能性就越小。
“冯教授,往上走!”
手术室,只剩下苏晚秋的声音。
“好!”
冯志刚连忙按照苏晚秋的吩咐,沿着十二指肠往上走,可以看到十二指肠韧带,并且露出十二指肠动静脉和靠近胃的幽门区域动静脉。
结扎。
切断。
不仅如此。
苏晚秋迅速地将十二指肠韧带上的淋巴结清扫干净。
从十二指肠韧带区域,可以看到胆总管和胆管暴露。
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